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健康扶贫 情满人间
——榆林市清涧县全力实施健康扶贫工作纪实

国家卫健委领导在清涧县检查指导工作。(资料照片)

打通健康扶贫的“最后一公里”。(资料照片)

村医服务入民心。

分类培训,全面提升健康管理水平。

没有全民健康,就没有全面小康。为了扎实做好健康扶贫工作,助力脱贫攻坚战,今年以来,榆林市清涧县委、县政府全面落实医疗保障政策,全力推进“三个一批”行动计划,切实加强医疗卫生帮扶工作,建立健全健康扶贫长效机制。突出重点人群、重点病种,实施疾病预防、兜底保障、规范服务、精准救治等举措,有效解决困难群众最关心的看病问题,全力确保在脱贫攻坚道路上不落下一户一人。

清涧县卫健局在县委、县政府的关心和指导下,先后制定和完善了《清涧县卫生健康局关于开展包抓镇(中心)卫生院健康扶贫工作的通知》《清涧县2019年健康扶贫重点工作分解及包抓责任人任务清单》《清涧县健康扶贫考核方案》《清涧县进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作的通知》《关于调整清涧县健康扶贫工作领导小组的通知》等一系列配套性文件。该县通过包抓落实、指导帮扶,全面落实中央、省、市、县关于健康扶贫工作的各项决策部署,共同做好健康扶贫工作,确保全县“因病致贫、因病返贫”人口如期实现脱贫;同时,建立了工作联席会议、定期情况汇报、动态周报等工作制度,将健康扶贫纳入年度工作目标责任管理,确保健康扶贫工作“任务到人、责任扛死、不留死角”。该县坚持把健康扶贫领域作风问题专项治理放在首位,在卫健系统深入开展了“讲政治、敢担当、改作风”专题教育,对出现的工作不扎实、走过场,推卸责任等问题,通过谈话、通报批评问责责任人。

全面实施标准化村卫生室建设。为了确保今年56个贫困村卫生室达标,该县严格按照省卫健委要求,实施“四室分离”,有人员、有设备、有标识、药品种类齐全,满足群众常见病、多发病用药需求。县上对全县56个贫困村其中的10个面积不达标的村卫生室进行了扩建,12个村卫生室进行了“四室分离”,配备了基础医疗设备179台(套),其中血压器20台、血糖仪20台、体重秤20台、治疗盘20个、高压消毒锅20个;配备了档案柜、药柜、诊查床、办公桌、椅等办公设施各26套;配备了电脑、打印机各52台;设置了公共卫生宣传栏39个。截至目前,56个村卫生室达到标准化村卫生室要求,均配备了有资质的村医,同时对2017年、2018年退出的44个贫困村卫生室进行全面对标完善、巩固提高。

全面提升医疗保障水平。一是清涧县合疗办联合镇、便民服务中心,认真进行了贫困户信息比对,财政代缴农村合作医疗参合费,确保了贫困人口参合率100%;二是县上全面落实贫困人口县域内定点医院住院先诊疗、后付费和“一站式”即时结算服务,通过四重(新农合基本医疗+新农合大病保险+医疗救助+医疗扶助)医疗保障后,贫困人口住院合规医疗费用报销比例不低于80%;三是县上严格控制贫困人口住院非合规医疗费用,要求县医院、中医院必须控制在5%以内,超出部分由医院自行承担。

强化医疗帮扶建设。该县全面落实家庭医生签约服务工作,认真推行县、镇、村三级签约服务网络建设,深入基层开展疾病随访、指导用药、个性化健康指导等服务,全面实行贫困人口全程健康管理,全县贫困人口签约服务覆盖率达100%;组建以省市专家、县级医师为主的健康扶贫医疗服务队,利用流动医疗服务车,定期开展贫困人口健康体检、疾病筛查等巡回医疗工作,全力打通医疗服务“最后一公里”;全面开展“光明扶贫工程”,年初制订了工作方案,明确了任务,实行定点医院免费救治,截至目前,该县医疗服务队巡回14个乡镇,免费体检2682人次;全力打造基本公共卫生亮点镇、亮点村,促使项目管理更加规范、有序、科学,提高老百姓满意度,确保贫困人口人人享有基本公共卫生服务。

全面提升“三个一批”行动。大病集中救治病种由原11种增至25种,县医院、中医院对新增贫困户大病患者根据国家诊疗指南规范和临床路径要求,纳入了大病专项分类救治范围,进行集中救治,截至5月底,全县管理大病430人、重病366人、慢性病应签约7267人,实际签约7267人,签约率100%;同时,进一步做实做细了重点人群高血压、糖尿病、结核病、重症精神病患者家庭医生签约面对面随访服务工作,群众对家庭医生签约服务满意度达100%。

全面提升健康扶贫动态系统管理。根据国家卫健委《关于进一步加强基层健康扶贫基础工作和信息动态管理的通知》要求,县卫健局不断加强健康扶贫动态系统管理平台数据的填报,指定专人负责此项工作;强化管理,规范健康扶贫动态管理系统的更新和维护,确保了数据信息的真实、准确,并对信息的核准率、救治率和救治费用等录入信息及时更新;目前,大重病录入率达100%,慢性病面对面应随访7267人,实际随访7267人,随访率达100%。

加大宣传力度,让健康扶贫观念深入人心。该县一是利用“清涧卫健”“清涧宣传”微信公众平台、移动短信信息、电视台、报刊、简报等形式扩展宣传途径,丰富宣传内容;二是制作健康扶贫明白卡等通俗易懂的宣传资料,宣传健康扶贫政策知识;三是通过组织培训乡村医生,提高乡村医生对健康扶贫政策知识的掌握,并利用进村入户签约服务,面对面宣传健康扶贫政策,提高贫困人口健康扶贫政策知晓率和满意度。

清涧县通过全面贯彻落实省、市健康扶贫工作相关精神,多措并举落实扶贫政策,务实创新,加大力度,扎实推进健康扶贫工作,为贫困人口脱贫夯实了健康基础,将精准扶贫落到了实处。(陈杰钢 李亚军)

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