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医疗服务创一流 百姓健康守门人

作者:程占发 记者 强晖
发布:2019-07-09 来源:
————韩城市人民医院创新发展纪实

韩城市委书记褚锦锋(右一)在医院调研指导工作。(资料照片)

韩城市市长杜鹏在市人民医院调研指导工作。(资料照片)

韩城市卫健局党委书记、局长薛霁平(左三)到医院看望慰问一线医务工作者。(资料照片)

西安交大一附院心血管专家进行冠脉造影临床诊断教学,指导实践操作。

专家在对口支援的西庄镇中心卫生院开展查床教学。

参加“感恩家乡、健康韩城行”工作人员在启动仪式结束后合影。

“没有全民健康,就没有全面小康。”韩城市人民医院两委一班人牢记初心使命,坚持把改善医疗服务、满足百姓就近享有高水平医疗服务需求作为目标,作为实施“健康中国”战略的着力点。该院遵循市委、市政府健康韩城总体部署,聚焦管理创新,以“创建区域医疗中心”为目标,在落实国家卫健委《进一步改善医疗服务行动计划》创新实践中,紧抓西安交大一附院整体托管战略机遇,抓党建、促医改、转作风、求实效,积极引入三甲医院先进文化理念,不断改善医院管理;持续提升医疗服务质量,竞争发展实力不断增强,区域医疗中心优势日益凸显,百姓“看病贵”“看病难”社会问题得到逐步化解,就近享有优质、安全、便捷医疗服务的夙愿正逐一成为现实。近期,该院进入国家卫健委全国第二批二级医院改进医院管理示范医院行列,晋升三级医院,在“健康中国”的伟大征程上不断前行。

党建统领持续深化医改

深化医改事关国计民生。2017年8月,韩城市委、市政府根据韩城创建黄河沿岸区域中心城市发展战略,作出了将全市公立医院交由西安交大一附院整体托管的决策,并在韩城市人民医院先行先试。韩城市人民医院新的领导班子在市委、市政府及市卫健局的大力支持下,认真学习领会国家医改方针政策,充分发挥党委领导核心作用,利用院周会、职工代表大会进行宣传动员,作出安排部署。

该院强化社会主义核心价值观教育,在门诊广场设立户外立体宣传架,设置党建宣传栏;在楼内制作社会主义核心价值观文化墙,利用多媒体大屏幕滚动宣传;在每个办公室放置“社会主义核心价值观”办公桌牌,制作“善行义举榜”牌;在窗口科室外设置黄线等候区、爱心专座、志愿者服务岗等,加强党风廉政建设,深化医德医风,为医改在全院顺利开展奠定了基础。该院开展主题党日活动,成立136个健康扶贫小分队,党员干部勇挑重担,做好精准扶贫一站式服务,大病集中救治、入户包联随访,进村入户为村民进行常见病、多发病、疑难病解答,开展查体、健康指导、调整用药等诊疗活动,医护人员和贫困户零距离沟通,树立了全心全意为百姓健康服务的良好形象。

持续用力医疗利民惠民

近年来,“看病贵”是一个社会难题。韩城市人民医院采取三项措施,力求解决这一难题。

一是加强临床路径管理。设立奖惩制度,在各临床科室成立临床路径管理小组,负责日常路径质控,规范诊疗行为,推进临床路径工作有效开展。2018年,全院开展临床路径管理率达到39.2%;2019年,扩大临床路径管理病种覆盖范围和入组比例,实行病种规范化诊疗,同年5月,临床路径管理率达到50.2%,与2018年相比,同期提高11个百分点。

二是加强“三合理”管理。严格执行药品“三统一”配送和药品“零差价”销售政策,对处方药品医嘱实施动态监测、分析点评、公示通报、约谈整改等制度化管理,住院患者抗菌药物使用率57.3%;加强临床药师队伍建设,规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用;加强临床应用干预,每个月组织对25%的具有处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每季度对销售金额前10名的药品进行排序,对不规范用药的科室及个人进行通报批评和经济处罚,把药占比降低到合理区间。

三是厉行薪酬制度改革。成立领导小组,积极引用三级医院管理方式,以成本效益与工作量核算为基础,以岗位聘用为核心,实行体现岗位绩效为核心的分配制度、岗位聘用制度;实行以服务质量效率及岗位工作量为主的综合绩效考核制度,推进不同系列、不同岗位人员的分类管理。此举调动了全院职工爱岗敬业、创新发展、优质高效服务的积极性、主动性和创造性,促进医患关系日益和谐。

纵向联合慢性病管理造福一方

在当地,因高血压、糖尿病、心脑血管病致残、致贫、返贫现象较为突出。为了切实践行“健康中国”战略,履行服务社会责任,韩城市人民医院领导在充分调研走访的基础上,在2018年秋季、2019年夏季组织开展“感恩家乡、健康韩城行”活动,安排专家名医下乡义诊、办讲座,进行健康宣教,把防治慢性病的关口前移,使广大群众增强科学养生健康生活意识,赢得了群众的赞誉。

为了构建科学合理的慢性病防治体系,2018年11月,韩城市人民医院与金城社区卫生服务中心联手,共建韩城智慧慢性病管理平台。该院先后安排专家进社区举办讲座6次,集中培训基层医务人员4次,为智慧慢性病管理工作有效开展夯实基础。该院计划与金城社区卫生服务中心合作取得一定经验后,再在全市推广,造福韩城人民。

落实制度改进医疗质量

韩城市人民医院把持续改进医疗质量作为改善服务的核心目标,从落实核心制度入手,建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系。该院实行一把手亲自抓、分管院长具体抓,加强危重病人管理,危重病人床前访视率达95%;运用多学科会诊,提高重症病人抢救效果,成功率达92%。2018年,该院手术前后诊断符合率达到93%,处方合格率达到97%,医疗质量安全事件报告率达到90%,急诊留观时间46.2小时,CT、MRI等大型设备检查阳性率达到72%,医院感染现患率0.5%,治愈好转率91%,基础护理合格率92%,危重患者护理合格率91.3%。

提升服务改善患者就医感受

服务有水平、上档次,是患者选择就医的首要条件。韩城市人民医院整体搬迁后,硬件设施在全省同级医院堪称一流,他们在改善患者就医感受上着力下功夫。该院根据门、急诊病种排序及常规诊查流程,合理调整各专业诊室和医技检查室布局,设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口,完善导医制度,优化服务流程,窗口服务效率明显提高;加强卫生间等基础环境管理,严格落实公共场所禁烟要求,加强医院周边环境治理和医院整体绿化,初步实现了门诊、病区、卫生间无臭味,室内过道墙壁无污渍,院落死角无垃圾,使医院就医环境得到了美化。

该院在门诊大厅、各楼层就诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图、指示标志,方便患者就诊;在门诊大厅、检查检验科室等人流密集区域为患者提供饮水、应急电话、轮椅、座椅、纸笔等便民设施;诊疗区域设置舒适座椅供病人候诊、休息,为老年人、儿童、残疾人等特殊就医人群提供人性化服务。该院规范病区管理,严格执行探视和陪护制度,为住院患者营造安静、整洁、安全的住院环境;落实出院患者随访制度,一周内随访率达到54%;加强急诊科标准化、规范化建设,按病情轻重分类处置急诊患者,加快胸痛、脑卒中双中心建设,畅通急诊绿色通道,先救治后缴费。截至2019年6月,该院已对需要紧急救治但无法查明身份或身份明确无力缴费的19名患者实施了及时救治,垫付医疗及护理费用24.7万多元;2019年上半年,脑卒中静脉溶栓46例,DNT时间最短23分钟,冠脉介入手术458例,其中急诊PCI16例;实施护理岗位管理,60%的病房实现了优质护理服务覆盖。

规范管理保障诊疗安全

安全感与信赖度成正比。韩城市人民医院重视诊疗安全,落实患者安全保障措施,诊疗服务抓细节,执行术前核查程序,确保手术部位正确、操作正确;完善卫生设施,加强卫生教育,减少医疗相关感染风险;加强对临床医疗质量日常监管,2019年上半年共完成业务查房16次;年度承担主要责任以上的一级医疗事故数为零,输血安全事故为零,医院感染暴发事件为零;完善医院各个环节的防滑、防跌倒设施,降低了患者跌倒风险;规范院内投诉管理,对患者集中反映的问题一一督办并进行整改;落实院务公开,公示诊疗项目、药品及价格,门诊病人人均医药费用增长率和住院病人人均医药费用增长率低于居民消费价格指数增长率。

共产党人的初心和使命,就是为人民谋幸福。韩城市人民医院领导班子率领全院党员干部职工,以医改助力科学发展,有效服务了当地人民群众看病就医,社会满意度明显提高,医患关系明显改善,“两个文明”取得了双丰收,医院发展实力得到了进一步增强,在可持续科学发展快车道上奋力前行。

程占发 记者 强晖